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Eco – Color – Doppler


Nel nostro centro

In Progetto FisioLab di Civitanova Marche gli Eco-Color-Doppler vengono effettuati previo appuntamento (vedi pagina contattateci). SERVIZIO AL MOMENTO NON DISPONIBILE

Che cos’è l’Eco-Color-Doppler

L’Eco-Color-Doppler è la più recente innovazione tecnologica nella diagnostica con ultrasuoni. Consiste in una metodica di diagnostica per immagini assolutamente non invasiva, che permette la visualizzazione ecografica dei principali vasi sanguigni (arterie e vene) e lo studio del flusso ematico al loro interno. Il principio di funzionamento si basa sull’associazione in tempo reale di una immagine ecografica bidimensionale con un segnale doppler pulsato. In sostanza l’ecocolordoppler permette di vedere il movimento del sangue nei vasi, arteriosi e venosi, e di studiare quanto sangue giunge ad una struttura od organo, ad esempio ad un rene, al fegato, o alla tiroide, ecc.

A cosa serve

L’Eco-Color-Doppler dei vasi serve a valutare la morfologia, la pervietà e la presenza di restringimenti (stenosi) o occlesioni e di malformazioni. Può essere utilizzato per esplorare sia le arterie che le vene e ormai sostituisce molto spesso altre indagini più invasive quali arteriografia e flebografia. Inoltre, in presenza di problemi a carico dei vasi, l’Eco-Color-Doppler permette generalmente anche di definirne la gravità e di porre le indicazioni alla terapia, che può essere medica o chirurgica a seconda dei casi.

Come viene eseguito

L’esame è semplice e in dolore, viene condotto generalmente con il paziente sdraiato su un lettino, anche se in casi selezionati è più utile che il paziente rimanga in piedi. La parte del corpo da sottoporre all’analisi deve essere scoperta, facendo attenzione a rimuovere soprattutto gli indumenti che stringono. Sulla superficie del corpo del paziente, in corrispondenza del vaso da analizzare, il medico muove una particolare sonda in grado di emettere ultrasuoni. Gli ultrasuoni vengono riflessi dalle varie strutture del corpo e, ritornando alla sonda, creano sul monitor l’immagine del vaso. Generalmente si utilizza un particolare gel che, spalmato sulla superficie cutanea del paziente, facilita il passaggio degli ultrasuoni tra la sonda e la pelle.

A chi si rivolge

Vista la semplicità di esecuzione, l’esame Eco-Color-Doppler dei vasi può essere eseguito sia in pazienti ambulatoriali che in pazienti allettati e in condizioni critiche. Si possono distinguere due grandi sottogruppi di patologie indagabili con questa metodica: quelle riguardanti i vasi arteriosi e quelle riguardanti i vasi venosi.

Indicazioni per le patologie arteriose

  • Eco-Color-Doppler dei vasi del collo: è molto importante e utile per diagnosticare problemi arteriosi (carotide o vertebrale, nei soggetti con vertigini, ictus o TIA). Si possono trovare restringimenti (stenosi) o occlusioni dei vasi del collo, che richiedono di essere trattati (per via per cutanea o chirurgicamente) . Metodica utile anche per il follow-up dei pazienti operati.
  • Eco-Color-Doppler della arterie renali: esame utile (non sempre di facile esecuzione per la presenza di grasso addominale) per valutare il flusso nelle arterie che portano il sangue ai reni. Si può identificare una stenosi di un’arteria renale, causa di ipertensione arteriosa.
  • Eco-Color-Doppler degli arti inferiori: indicato per i pazienti che lamentano dolore alle gambe a riposo o camminando, è  indispensabile escludere la presenza di una stenosi dei vasi arteriosi degli arti inferiori. Per migliorare la situazione, nei casi più  gravi bisogna eseguire un intervento chirurgico o un’ angioplastica del vaso interessato.

 

Indicazioni per le patologie venose

L’utilizzo dell’Eco-Color-Doppler trova spazio nella diagnostica dell’insufficienza venosa, che è una delle principali cause delle varici (dilatazioni) degli arti inferiori e delle infiammazioni (flebiti), e nella diagnosi delle trombosi venose (occlusioni delle vene, il materiale trombotico può migrare dando origine alla famosa e mortale embolia polmonare).
I sintomi che inducono a sottoporsi a questo esame sono:
dolore, associato a gonfiore, calore, arrossamenti o ulcere dell’arto interessato.

La metodica ha permesso di rivoluzionare la diagnostica delle malattie vascolari e cardiache offrendo la possibilità di rilevare e monitorare nel tempo:

Eco-Color-Doppler

Fig. 1. Eco-Color-Doppler della biforcazione carotidea (normale).

  • Stenosi arteriose
  • Aneurismi
  • Trombosi venose superficiali e profonde
  • Insufficienza venosa

 

Vantaggi

Rispetto ad altre metodiche l’Eco-Color-Doppler dei vasi è relativamente semplice, assolutamente non invasivo, di rapida esecuzione, poco costoso e può essere eseguito al letto del paziente, risultando quindi utilissimo anche nei pazienti critici che non possono essere spostati per eseguire indagini più complesse. E’ indolore e quindi ben tollerato da chiunque e i risultati sono immediatamente interpretabili. Inoltre è completamente privo di rischi e complicanze e può quindi essere ripetuto frequentemente, risultando utilissimo per valutare l’evoluzione di una particolare patologia o per i controlli seriati dopo interventi chirurgici o percutanei sui vasi.

Limiti 

Con questa metodica non tutti i vasi risultano ben visualizzabili. In alcuni soggetti inoltre, particolarmente se obesi, sovrappeso o con importante edema (accumulo di liquido) cutaneo, le difficoltà aumentano. Per questo motivo talvolta, in particolar modo in presenza dell’indicazione all’intervento chirurgico, si rende necessario eseguire l’angiografia dei vasi interessati. Inoltre, come tutte le metodiche ecografiche, il risultato dipende molto dall’abilità e dall’esperienza del medico che esegue l’esame.

N.B. portare sempre eventuali esami precedenti.

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In Progetto FisioLab di Civitanova Marche gli Eco-Color-Doppler vengono effettuati previo appuntamento  (vedi pagina contattateci). SERVIZIO AL MOMENTO NON DISPONIBILE